Tre nuove terapie per il trattamento della dipendenza da tabacco sono in sviluppo.
La Vareniclina ( Champix ) è un agonista parziale del recettore nicotinico alfa4-beta2.
Il farmaco mima gli effetti della nicotina sul rilascio della dopamina a livello del nucleo accumbens.
In uno studio clinico, il 44% dei pazienti che ha assunto Vareniclina ha smesso di fumare contro il 30% di coloro che hanno assunto il Bupropione ( Zyban ).
Il Rimonabant ( Acomplia ) è un antagonista del recettore dei cannabinoidi CB1.
Clinicamente, il farmaco è risultato ben tollerato, ma il suo effetto sulla cessazione dell’abitudine al fumo non è ben chiaro.
Tuttavia, il farmaco presenta il vantaggio di evitare l’aumento di peso dopo aver smesso di fumare.
I vaccini anti-nicotina aumentano i livelli di anticorpi specifici contro la nicotina.
Il complesso nicotina-anticorpo non permette alla nicotina di attraversare la barriera emato-encefalica con conseguente minore stimolazione neuronale.
I vaccini riducono anche il turnover della dopamina nel nucleo accumbens.
Tuttavia, l’aumento del titolo anticorpale presenta una variazione interindividuale ed è generalmente di breve durata. ( Xagena2006 )
Fagerstrom K, Balfour DJ, Expert Opin Investig Drugs 2006; 15: 107-116
Psyche2006 Farma2006
