La mania in fase acuta è un’emergenza che frequentemente richiede l’ospedalizzazione per il controllo comportamentale, rapida soluzione dell’irritabilità e dell’agitazione, stabilizzazione dell’umore e riduzione del comportamento a rischio.
L’efficacia del Litio nel trattamento della fase acuta della mania è stata dimostrata nel 1949 e l’FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato il Litio in questa indicazione nel 1970.
Nel 1973, l’FDA ha approvato la Clorpromazina ( Thorazine ), un antipsicotico tipico, nel trattamento del disturbo bipolare.
Nelle successive 2 decadi, la Clorpromazina è stata frequentemente impiegata da sola o in associazione per il trattamento della mania bipolare.
Divalproex ( Depakote ) è stato approvato dall’FDA nel trattamento della fase acuta della mania nel 1994.
Dopo l’approvazione dell’Olanzapina ( Zyprexa ) nel 2000, l’Fda ha approvato altri antipscotici atipici: Risperidone ( Risperdal ) nel 2004, Quetiapina ( Seroquel ) nel 2004, Ziprasidone ( Gedeon ) nel 2004 e Aripiprazolo ( Abilify ) nel 2004.
La Clozapina ( Clozaril; in Italia: Leponex ) è l’unico antipsicotico atipico che l’FDA non ha approvato per nessuna fase del disturbo bipolare. ( Xagena2006 )
Gajwani P et al, Curr Psychiatry Rep 2006; 8: 504-509
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