Uno studio in aperto ha valutato l’efficacia dell’antidepressivo Mirtazapina ( Remeron ) nei pazienti tumorali in stadio avanzato con dolore ed altri sintomi disturbanti. Venti pazienti hanno completato lo studio, mentre 16 l’hanno interrotto ( drop out ). Dopo un esame basale , i pazienti hanno completato un periodo di osservazione di una settimana e sono stati poi randomizzati a ricevere al momento di recarsi a dormire un dosaggio di 15 mg o 30 mg di Mirtazapina. Dopo 3 settimane, i pazienti hanno invertito i dosaggi di Mirtazapina, e sono stati seguiti per altre 3 settimane.
L’età media dei pazienti era di 60,2 anni. I punteggi alla scala Zung self-rating Depression Scale ( F= 8.20 , p< 0.05 ) e alla scala Functional Assessment of Cancer Therapy-General Measure ( F=5.73, p< 0.05 ) sono significativamente migliorati al termine dello studio e non sono risultati dipendenti dal dosaggio della Mirtazapina. E’ stato osservato un aumento di peso sia alla 4^ settimana che alla 7^ settimana , indipendentemente dal dosaggio.
Differenze sono state anche viste negli item riguardanti il dolore , il sollievo dal dolore e l’umore del Memorial Pain Assessment Card.
Questo studio pilota suggerisce che la Mirtazapina può risultare efficace nel migliorare la qualità della vita nei pazienti con tumore allo stadio avanzato. ( Xagena2002 )
Theobald DE et al, J Pain Symptom Manage 2002; 23: 442-447
