Le persone sopravvissute ad infarto miocardico con alti livelli di ansia sembrano essere ad aumentato rischio di mortalità per qualsiasi causa, soprattutto entro i primi 3 anni dopo infarto miocardico.
I ricercatori hanno condotto uno studio prospettico di coorte per valutare l'incidenza di mortalità per tutte le cause tra i 1.968 pazienti ( 30.6% donne, età media 60 anni ) arruolati nel Determinants of Myocardial Infarction Onset Study, che sono stati reclutati dopo il ricovero ospealiero per infarto miocardico tra il 1989 e il 1996.
I partecipanti sono stati seguiti per 10 anni. Durante questo periodo, 525 pazienti sono morti.
I livelli di collera e di ansia sono stati determinati mediante le sottoscale del State-Trait Personality Inventory; sono stati analizzati i dati di ansia di 1.944 casi e i dati di collera di 1.957 casi.
I partecipanti con un punteggio di ansia superiore al 90-percentile avevano un aumentato rischio, non-significativo, di mortalità per qualsiasi causa ( hazard ratio, HR=1.31 ), rispetto a quelli con un punteggio inferiore o uguale a 90-percentile.
L'associazione tra mortalità e alto livello di ansia è risultata significativa durante i primi 3 anni di follow-up ( HR=1.78 ), ma non durante i successivi anni di follow-up.
I partecipanti con un punteggio di collera superiore al 90-percentile avevano un simile aumento del rischio, non-significativo, di mortalità per tutte le cause ( HR=1.25 ), rispetto a quelli con i punteggi inferiori o uguali al 90-percentile.
Il legame tra mortalità e punteggio alla scala di misurazione della collera era più elevato durante i primi 3 anni di follow-up ( HR=1.58 ), ma è rimasto non-significativo.
L'analisi della mortalità correlata a cause cardiovascolari ha indicato un aumento del rischio tra i partecipanti con elevati punteggi di ansia ( HR=1.17 ), soprattutto entro i primi 3 anni di follow-up.
Nessun collegamento è stato osservato tra aumento del rischio di mortalità correlata a cause cardiovascolari e più alti punteggi di collera.
Dallo studio è emerso che alti livelli di ansia erano associati a mortalità per qualsiasi causa, con la più forte associazione nei primi 3 anni di follow-up.
E’ stato anche riscontrato che alti livelli di collera erano associati a un tasso di mortalità più elevato, in particolare nei primi tre anni in seguito a infarto miocardico. ( Xagena2013 )
Fonte: American Journal of Medicine, 2013
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